宮古島は県内でも生活習慣病や高齢者の割合が高くなっています。狭心症などの虚血性心疾患が増えているなかで、当院では経皮的冠動脈形成術を行い、左冠動脈主幹部や多枝病変の患者さんには予後を考え、沖縄本島の心臓血管外科施設のある病院を紹介してバイパス手術を行っています。繰り返し入院する心不全の患者さんに対しては、その原因を精査して原因に基づいた治療を行っています。心不全の重症度に応じて薬物療法、持続陽圧呼吸療法(C-PAP)、気管内挿管、大動脈内バルーンパンピング法(IABP)などの治療を行っており、それに関連した多職種のチーム医療で患者様をサポートしています。また、宮古島は肝内外胆管の結石･胆管炎も多く、内視鏡下切石術ないし内視鏡的胆道ステント留置術を行い、ドレナージし抗生物質による治療も行っています。高齢化から嚥下機能障害による誤嚥性肺炎や排尿機能障害からくる腎臓、尿路感染症から敗血症にいたることもあり、喀痰や尿を採取したうえでグラム染色を行い、CTなどの画像検査や血液培養などで原因菌を同定して適切な抗生物質で治療しています。

高齢化に伴い、複数の併存疾患を有する方が増加しています。生活習慣病以外にも認知症などの加齢に伴う疾患も含めると、特定の疾患や専門による分類だけでは患者様の全体像をつかむことが困難な時代となっています。総合診療科は疾患や専門に限らず、より全般的（ジェネラル）な視点を持って診療にあたっています。診断のつかない未分化な健康問題を持っている方に対して、丁寧な問診と診察で診断をつけることも総合診療科の得意とするところです。入院診療に関して最も多い年齢層は65歳以上、特に後期高齢者に該当する層です。肺炎や腎盂腎炎といった感染症の他、心不全や慢性閉塞性肺疾患が頻度の高い入院理由となっています。内科疾患に対する専門性も有しており、一般病棟への入院はもちろん、集中治療が必要な方にも対応しています。必要に応じて内科や外科、泌尿器科などとも連携しながら質の高い医療を提供するよう心がけています。また、看護師、リハビリスタッフ、地域連携室、栄養室など様々な医療職とチームになって活動し、ケアの向上を常に意識しています。

胆石、鼡径ヘルニア症例は昨年と同様の手術数であるが、ALTA硬化療法(ジオン注射)療法を開始したことにより痔核の症例が増加している。

大腿骨近位部骨折に対しては、可能なかぎり受傷後48時間以内に手術を行い緊急整復固定、緊急挿入加算を算定しています。術後はクリニカルスタンダードに基づいた骨折リエゾンサービスを行い、二次性骨折予防継続管理加算を算定しています。変形性膝関節症や股関節症に対しては、ナビゲーションを用いた安全で正確な人工関節置換術を行っています。椎体骨折に対しては基本的に装具を用いた保存治療とクリニカルスタンダードに基づいた骨折リエゾンサービスを行っています。不安定な椎体骨折や神経症状がある場合は椎体固定術を行っています。

当院は離島である宮古圏域すべての小児患者に対する唯一の入院施設です。小児科外来、小児救急および小児科病棟も開設しており、すべての小児科疾患が入院対象となっております。
DPCの上位には、一般的な小児病院と同様に肺炎などの呼吸器感染症が入っており、重症患者に対しては、人工呼吸器管理も行っております。また、新生児疾患として低出生体重児、低血糖、敗血症にも対応しております。

宮古島の中核病院としてNICU（新生児集中治療室）を併設し、地域周産期母子医療センターとして主にハイリスク妊娠・分娩を扱っております。里帰り分娩を含めて他院からの紹介患者様も積極的に受け入れ、24時間体制で産科・婦人科救急疾患に対応しております。妊娠30週未満の早産に至りそうな患者様や分娩時に大量出血が予想される場合などに関しましては、沖縄本島の施設へご紹介もしくは母体搬送をさせていただくことがあります。

最良の結果を目指し、患者・医療者がともに歩んでいく泌尿器科診療でありたいと考えています。病状・治療方針についてわかりやすく説明するよう努め、質問しやすい雰囲気づくりに努めます。泌尿器科救急および地域の医療福祉施設の求めに迅速に対応するよう努力します。他の診療科と良好な関係を築き、チームとして対応できる体制を作ります。泌尿器科専門領域によっては、必要に応じて医師を招聘し診療にあたります。前立腺癌の薬物療法は、従来のホルモン療法に加え、新規アンドロゲン受容体標的薬や抗がん剤を駆使し可能なかぎり良好な経過をたどるよう努力しております。

頭部外傷や脳卒中による緊急入院の方がほとんどです。
一刻を争う状況に対応できるように、脳神経外科医が24時間待機しています。

耳鼻咽喉科といえば“耳”と“鼻”の印象が強いかもしれませんが、耳鼻“咽喉”科なので、“のど”も診察します。その中で急性扁桃炎や扁桃周囲膿瘍といった扁桃腺の感染症は、しばしば重症化することもあり、入院による適切な加療が必要となることがありますが、当院ではそういった疾患に対しての入院加療や緊急手術にも対応しています。
“耳”は鼓膜穿孔や慢性中耳炎がほとんどですが、宮古圏域の特徴として、遺伝性難聴が多いことも知られています。当院では月に1回、耳科専門医の応援医師による難聴・補聴器外来を行っており、先天性～後天性難聴、軽度～重度難聴まで幅広く診察し、個人あった補聴器の提案等を行っています。
また“鼻”では慢性副鼻腔炎などが代表的な疾患です。慢性副鼻腔炎の中でも近年、鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎で好酸球性副鼻腔炎という難病が注目されています。手術加療を行っても高い確率で再発することが知られている疾患ですが、近年、好酸球性副鼻腔炎の再発に対して複数の生物学的製剤の適応が通り、患者様のQOL改善に大きく貢献しています。当院では、この好酸球性副鼻腔炎の診断、手術加療、術後フォロー、生物学的製剤の使用が可能です。
耳鼻咽喉科で診察する最も重要な疾患に頭頚部癌があります。当院では咽頭癌・喉頭癌・上顎癌・甲状腺癌といったほとんどの頭頚部癌の診断が可能です。治療に関しては当院には無い放射線治療を要することが多いため、基本的には琉球大学病院での治療となりますが、当院と琉大病院とで密接な連携を取っているため、治療後の定期通院や検査も当院で対応可能です。令和7年度からは当院での化学療法（抗癌剤治療）も開始しました。

当院では、片眼２泊３日の入院にて白内障手術を行っております。
通常は局所麻酔にて行いますが、認知症や精神疾患などで局所麻酔が困難な場合は、全身麻酔下にて白内障手術を行っております。
また、角膜潰瘍・原田病など、入院にて加療が必要な疾患も対応しています。

当科では、他院からの紹介状をお持ちいただいた患者様を診察させていただいております。紹介状をお持ちでない患者様は、選定療養費がかかりますのでご了承ください。

食の欧米化に伴い宮古島でも大腸癌は増えています。大腸癌は大腸ポリープから発症し、大腸ポリープのレベルで大腸癌が見つかれば早期癌といい、内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術で完全治癒が見込まれます。大腸の進行癌になると開腹手術か腹腔鏡手術になりますが、その侵襲性から患者さんの負担を考え、予防的見地からも積極的に大腸カメラを行っています。宮古島は胆石症、胆管癌、膵臓癌も比較的多いなかで、胆管･膵管が閉塞すると黄疸や膵臓炎を起こすことがあるため、内視鏡的胆道ステント留置術･膵管ステント留置術を行っています。一般に初期の膵臓癌の診断が難しく、当院では超音波内視鏡を行い初期の膵臓癌の積極的な診断に力を入れています。高齢者は心筋梗塞や脳梗塞の治療として抗血小板薬や抗凝固薬内服あるいは鎮痛薬を内服する患者さんも多いのが現状です。薬の副作用で消化管出血をきたすこともあり、これらの消化管出血が起きた場合には内視鏡的止血治療も行っています。生活習慣病からくる狭心症には、経皮的冠動脈ステント留置術を行っています。

2023年４月より外科疾患は基本的に腹腔鏡手術を第一選択としており、ヘルニア、虫垂炎、大腸がんに対して積極的に行っている。その結果、鼠径ヘルニアにおいては平均在院日数が以前に比べ短縮している。これは腹腔鏡手術と従来の鼠径部切開法と比較した場合、前者が術後の疼痛が少ないため、入院期間が短縮されたと考えている。ほか、胆石、大腸がん症例も平均在院日数の短縮が見られ、腹腔鏡手術の導入による成果と考えている。痔核手術もALTA硬化療法を導入したことにより在院日数の短縮が見られる。

高齢化を反映して、骨粗鬆症を基盤にした大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折に対する手術や変形性関節症に対する人工関節置換術が多いのが特徴です。大腿骨転子部骨折に対する骨折観血的手術（大腿）は基本的に髄内釘を用いた手術を行っています。大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術（股）はセメントを用いないインプラントを使用しています。橈骨遠位端骨折に対する骨折観血的手術（前腕）は、掌側ロッキングプレートを用いた手術を行っています。

当院の2024年度の分娩件数は154件(うち帝王切開術は85件)でした。当院は宮古島で唯一帝王切開を行う施設であり、またハイリスク妊娠・分娩の患者様の対応をさせていただいております。手術の際は小児科および麻酔科とともに安全に手術を行い、術中および術後の疼痛管理も十分に行うことを目標としております。婦人科疾患に関しましては良性疾患(子宮筋腫など)を中心に診療しております。悪性疾患や悪性が疑われる場合の初回治療や専門的な技術を要する腹腔鏡手術に関しましては、沖縄本島の施設へ紹介させていただくことがあります。

前立腺肥大症はポピュラーな泌尿器科疾患で認知度も高いと思われますが、これに対する手術として、当科では開設時から経尿道的前立腺切除術を行っています。レーザーを用いた治療も広く行われておりますが、現在でも標準的な治療として位置づけされており、安全かつ有効な治療として長年実施しております。尿路結石治療に関しては、対外衝撃波破砕術の適応があれば、宮古島徳洲会病院へ紹介し、当科では経尿道的破砕術を行うという役割分担を行っています。ただし、軟性尿管鏡とレーザーを組み合わせた破砕術ではないため、上部尿路結石については対応が困難で島外への施設へ紹介しているのが現状です。尿路結石に尿路感染を併発した発熱性複雑性尿路感染症に対しては、尿管ステント留置術や腎瘻造設術をおこなっておりますが、容易に敗血症へ陥る危険があるため可及的速やかに対応するようこころがけております。近年高齢者の比率が増えてきており、この傾向は今後も続くものと思われます。

当院では月に1回、耳科専門医の応援医師による耳科手術を行っています。鼓膜形成術・鼓室形成術Ⅰ型がほとんどですが、耳小骨再建なども可能です。人工内耳などの施設基準を要する手術は行っていませんが、基幹病院である琉球大学病院と連携を取っているため、必要に応じて紹介も行っています。
また、R6年度からは鼻科手術も開始しました。おもに汎副鼻腔炎（慢性副鼻腔炎）、鼻中隔弯曲症、アレルギー性鼻炎に対しての手術を行っています。また鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎（好酸球性副鼻腔炎）は、近年生物学的製剤の適応が通りましたが、前提として一度手術加療をされていることが条件となります。当院ではその診断、手術加療、術後フォロー、生物学的製剤の使用までの一連の流れを行うことが可能です。R7年度以降は年間30件程度の鼻科手術を予定しています。
他にも主に小児で、先天性耳瘻孔に対する先天性耳瘻管摘出術や、滲出性中耳炎に対する鼓膜ドレーンチュービング術なども行っています。

入院手術は白内障手術が主となっていますが、緊急入院手術が必要な疾患に関しても、可能な限り対応しております。
翼状片手術・霰粒腫手術・結膜弛緩症手術などは、日帰り外来手術にて行っております。

当科では、皮膚悪性腫瘍の手術や皮膚良性腫瘍の手術を行なっております。症状により、本島の病院へご紹介いたします。

緊急性のある頭部外傷や脳卒中に対する手術がほとんどです。
最近は脳塞栓症の発症が増えてきており、マイクロカテーテルで詰まった塞栓子を取り除く経皮的脳血栓回収術が増えてきています。

当科は小児内科であるため、いわゆる手術は行っておりません。
緊急処置として、上位3位までに新生児医療としての新生児仮死蘇生術や救急医療処置が入っております。