宮古島でも国内他地域と同様に高齢化に伴い循環器疾患は増加しております。当院では、複数の循環器専門医を含む多職種チームで循環器診療にあたっており、多くの患者さんに対して質の高い診療を提供することを目指しております。
狭心症に対しては、循環器内科医による経皮的冠動脈インターベンション(PCI)が施行可能であり、多くの患者様は島内で治療可能です。一方で、島内には心臓血管外科設備はなく、一部の重症患者さんは沖縄本島の医療機関と連携して治療を行います。
心不全は繰り返す疾患であり、医師のみではなく、看護師、理学療法士、薬剤師、管理栄養士、ソーシャルワーカー等の多職種チームで介入することで、再発予防を行っています。また、宮古島は肝内外胆管の結石･胆管炎も多く、内視鏡下切石術ないし内視鏡的胆道ステント留置術を行い、ドレナージし抗生物質による治療も行っています。

高齢化に伴い、複数の併存疾患を有する方が増加しています。生活習慣病以外にも認知症などの加齢に伴う疾患も含めると、特定の疾患や専門による分類だけでは患者様の全体像をつかむことが困難な時代となっています。総合診療科は疾患や専門に限らず、より全般的（ジェネラル）な視点を持って診療にあたっています。診断のつかない未分化な健康問題を持っている方に対して、丁寧な問診と診察で診断をつけることも総合診療科の得意とするところです。入院診療に関して最も多い年齢層は65歳以上、特に後期高齢者に該当する層です。肺炎や腎盂腎炎といった感染症の他、心不全や慢性閉塞性肺疾患が頻度の高い入院理由となっています。内科疾患に対する専門性も有しており、一般病棟への入院はもちろん、集中治療が必要な方にも対応しています。必要に応じて内科や外科、泌尿器科などとも連携しながら質の高い医療を提供するよう心がけています。また、看護師、リハビリスタッフ、地域連携室、栄養室など様々な医療職とチームになって活動し、ケアの向上を常に意識しています。

胆石、鼡径ヘルニア症例は昨年と同様の手術数であるが、ALTA硬化療法(ジオン注射)療法を開始したことにより痔核の症例が増加している。

大腿骨近位部骨折に対しては、可能なかぎり受傷後48時間以内に手術を行い緊急整復固定、緊急挿入加算を算定しています。術後はクリニカルスタンダードに基づいた骨折リエゾンサービスを行い、二次性骨折予防継続管理加算を算定しています。変形性膝関節症や股関節症に対しては、ナビゲーションを用いた安全で正確な人工関節置換術を行っています。椎体骨折に対しては基本的に装具を用いた保存治療とクリニカルスタンダードに基づいた骨折リエゾンサービスを行っています。不安定な椎体骨折や神経症状がある場合は椎体固定術を行っています。

当院は離島である宮古圏域すべての小児患者に対する唯一の入院施設です。小児科外来、小児救急および小児科病棟も開設しており、すべての小児科疾患が入院対象となっております。
DPCの上位には、一般的な小児病院と同様に肺炎などの呼吸器感染症が入っており、重症患者に対しては、人工呼吸器管理も行っております。また、新生児疾患として低出生体重児、低血糖、敗血症にも対応しております。

宮古島の中核病院としてNICU（新生児集中治療室）を併設し、地域周産期母子医療センターとして主にハイリスク妊娠・分娩を扱っております。里帰り分娩を含めて他院からの紹介患者様も積極的に受け入れ、24時間体制で産科・婦人科救急疾患に対応しております。妊娠30週未満の早産に至りそうな患者様や分娩時に大量出血が予想される場合などに関しましては、沖縄本島の施設へご紹介もしくは母体搬送をさせていただくことがあります。

最良の結果を目指し、患者・医療者がともに歩んでいく泌尿器科診療でありたいと考えています。病状・治療方針についてわかりやすく説明するよう努め、質問しやすい雰囲気づくりに努めます。泌尿器科救急および地域の医療福祉施設の求めに迅速に対応するよう努力します。他の診療科と良好な関係を築き、チームとして対応できる体制を作ります。泌尿器科専門領域によっては、必要に応じて医師を招聘し診療にあたります。前立腺癌の薬物療法は、従来のホルモン療法に加え、新規アンドロゲン受容体標的薬や抗がん剤を駆使し可能なかぎり良好な経過をたどるよう努力しております。

耳鼻咽喉科といえば“耳”と“鼻”の印象が強いかもしれませんが、耳鼻“咽喉”科なので、“のど”も診察します。その中で急性扁桃炎や扁桃周囲膿瘍といった扁桃腺の感染症は、しばしば重症化することもあり、入院による適切な加療が必要となることがありますが、当院ではそういった疾患に対しての入院加療や緊急手術にも対応しています。
“耳”は鼓膜穿孔や慢性中耳炎がほとんどです。当院では月に1回、耳科専門医の応援医師による難聴・補聴器外来を行っており、先天性～後天性難聴、軽度～重度難聴まで幅広く診察し、個人あった補聴器の提案等を行っています。
“鼻”では慢性副鼻腔炎などが代表的な疾患です。慢性副鼻腔炎の中でも近年、鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎で好酸球性副鼻腔炎という難病が注目されています。手術加療を行っても高い確率で再発することが知られている疾患ですが、近年、好酸球性副鼻腔炎術後再発に対して複数の生物学的製剤の適応が通り、患者様のQOL改善に大きく貢献しています。当院では、この好酸球性副鼻腔炎の診断、手術加療、術後経過観察、生物学的製剤の使用が可能です。
耳鼻咽喉科で診察する最も重要な疾患に頭頚部癌があります。当院では咽頭癌・喉頭癌・上顎癌・甲状腺癌といったほとんどの頭頚部癌の診断が可能です。治療に関しては当院には無い放射線治療を要することが多いため、基本的には琉球大学病院での治療となりますが、当院と琉大病院とで密接な連携を取っているため、治療後の定期通院や検査も当院で対応可能です。

頭部外傷や脳卒中による緊急入院の方がほとんどです。
一刻を争う状況に対応できるように、脳神経外科医が24時間待機しています。

当院では、片眼２泊３日の入院にて白内障手術を行っております。
通常は局所麻酔にて行いますが、認知症や精神疾患などで局所麻酔が困難な場合は、全身麻酔下にて白内障手術を行っております。
また、角膜潰瘍・原田病など、入院にて加療が必要な疾患も対応しています。

当院では、宮古島地域の健康課題や医療ニーズに合わせた専門的な内科治療や内視鏡手術に注力しています。
胆道疾患への内視鏡治療（1位） 最も多い「内視鏡的胆道ステント留置術」は、胆石や腫瘍で塞がった胆管にステント（管）を通し、黄疸などを防ぐ治療です。地域で多く見られる胆道結石や悪性腫瘍(膵がんや胆道がんなど)に迅速に対応しております。特にご高齢の方でも安心して行っていただける内視鏡治療に力を入れています。
大腸がんの早期治療と予防（2位・5位） 大きさ別の「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術」が上位に入っています。現在、沖縄県では大腸がん検診の受診率が低く（全国平均45.9％に対し沖縄県は38.4％）、大腸がん死亡率の高さが深刻な問題となっています。大腸がんはポリープ段階での切除で予防可能なため、当科では積極的な内視鏡治療を推進しています。
消化管出血に対する緊急止血（3位） 「内視鏡的消化管止血術」は、胃・十二指腸・大腸などからの出血を内視鏡を用いて止める処置です。高齢化に伴い血液をサラサラにする薬を服用する方が増えており、突発的な消化管出血に対して負担の少ない止血治療を行っています。
透析患者様の血管メンテナンス（4位） 「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」は、人工透析に必要な腕の血管（シャント）の詰まりを広げる治療です。宮古島市では生活習慣病の重症化予防が大きな課題となっており、腎不全の患者様が島内で安全に透析治療を継続できるよう支援しています。

2023年４月より外科疾患は基本的に腹腔鏡手術を第一選択としており、ヘルニア、虫垂炎、大腸がんに対して積極的に行っている。その結果、鼠径ヘルニアにおいては平均在院日数が以前に比べ短縮している。これは腹腔鏡手術と従来の鼠径部切開法と比較した場合、前者が術後の疼痛が少ないため、入院期間が短縮されたと考えている。ほか、胆石、大腸がん症例も平均在院日数の短縮が見られ、腹腔鏡手術の導入による成果と考えている。痔核手術もALTA硬化療法を導入したことにより在院日数の短縮が見られる。

高齢化を反映して、骨粗鬆症を基盤にした大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折に対する手術や変形性関節症に対する人工関節置換術が多いのが特徴です。大腿骨転子部骨折に対する骨折観血的手術（大腿）は基本的に髄内釘を用いた手術を行っています。大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術（股）はセメントを用いないインプラントを使用しています。橈骨遠位端骨折に対する骨折観血的手術（前腕）は、掌側ロッキングプレートを用いた手術を行っています。

当院の2025年度の分娩件数は180件(うち帝王切開術は85件)でした。当院は宮古島で唯一帝王切開を行う施設であり、またハイリスク妊娠・分娩の患者様の対応をさせていただいております。手術の際は小児科および麻酔科とともに安全に手術を行い、術中および術後の疼痛管理も十分に行うことを目標としております。婦人科疾患に関しましては良性疾患(子宮筋腫など)を中心に診療しております。悪性疾患や悪性が疑われる場合の初回治療や専門的な技術を要する腹腔鏡手術に関しましては、沖縄本島の施設へ紹介させていただくことがあります。

前立腺肥大症はポピュラーな泌尿器科疾患で認知度も高いと思われますが、これに対する手術として、当科では開設時から経尿道的前立腺切除術を行っています。レーザーを用いた治療も広く行われておりますが、現在でも標準的な治療として位置づけされており、安全かつ有効な治療として長年実施しております。尿路結石治療に関しては、対外衝撃波破砕術の適応があれば、宮古島徳洲会病院へ紹介し、当科では経尿道的破砕術を行うという役割分担を行っています。ただし、軟性尿管鏡とレーザーを組み合わせた破砕術ではないため、上部尿路結石については対応が困難で島外への施設へ紹介しているのが現状です。尿路結石に尿路感染を併発した発熱性複雑性尿路感染症に対しては、尿管ステント留置術や腎瘻造設術をおこなっておりますが、容易に敗血症へ陥る危険があるため可及的速やかに対応するようこころがけております。近年高齢者の比率が増えてきており、この傾向は今後も続くものと思われます。

当院では月に1回、耳科専門医の応援医師による耳科手術を行っています。鼓膜形成術・鼓室形成術Ⅰ型がほとんどですが、耳小骨再建なども可能です。人工内耳などの施設基準を要する手術は行っていませんが、基幹病院である琉球大学病院と連携を取っているため、必要に応じて紹介も行っています。
また、R6年度からは鼻科手術も開始しました。おもに汎副鼻腔炎（慢性副鼻腔炎）、鼻中隔弯曲症、アレルギー性鼻炎に対しての手術を行っています。また鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎（好酸球性副鼻腔炎）は、近年生物学的製剤の適応が通りましたが、前提として一度手術加療をされていることが条件となります。当院ではその診断、手術加療、術後フォロー、生物学的製剤の使用までの一連の流れを行うことが可能です。

入院手術は白内障手術が主となっていますが、緊急入院手術が必要な疾患に関しても、可能な限り対応しております。
翼状片手術・霰粒腫手術・結膜弛緩症手術などは、日帰り外来手術にて行っております。

当科は小児内科であるため、いわゆる手術は行っておりません。
緊急処置としての新生児医療の新生児仮死蘇生術は出生時の仮死に対して行っております。
また、救急医療処置として腸重積非観血的整復術が入っております。

緊急性のある頭部外傷や脳卒中に対する手術がほとんどです。
最近は脳塞栓症の発症が増えてきており、マイクロカテーテルで詰まった塞栓子を取り除く経皮的脳血栓回収術が増えてきています。